La variabilité du rythme cardiaque (HRV)
L‘analyse du HRV est représentée de manière classique en trois graphiques
: le rythmogramme, l‘histogramme et le diagramme de dispersion..|
Déjà dans l‘ancienne médecine chinoise
on savait qu‘un homme mourait lorsque son coeur perdait sa capacité
de régulation. Donc, la régulation est la condition préalable à la bonne santé
et au bien-être. Sans une régulation suffisante, les systèmes organiques ne
peuvent pas maintenir leur fonction, des disfonctionnements surviennent
alors, suivis de maladies. Après un infarctus, une attaque cérébrale,
ou lors d‘une maladie chronique, la régulation végétative est limitée
ou bloquée. Du burn-out au syndrome métabolique, en passant
par la dépression, on peut retrouver un déséquilibre des fonctions végétatives.
Le paramètre le plus important dans ces troubles fonctionnels est la
variabilité de la fréquence cardiaque en tant qu‘expression de la capacité
de régulation. La variabilité de la fréquence cardiaque est le paramètre
le plus important pour établir un diagnostique précis de la vitalité
fonctionnelle, de l‘état de santé et de bien-être. La santé, la joie de vivre,
le bien-être et la vitalité fonctionnelle ont un rapport de dépendance
très étroit avec les processus de régulation qui ont lieu dans le système régulateur
de base. |
Rythmogramme : l‘axe des abscisses représente l‘axe temporel, c‘està- dire la longueur de la période d‘analyse. Pour chaque battement, un trait perpendiculaire apparaît sur l‘axe des abscisses. Le haut du trait est déterminé par la durée du battement correspondant. Par conséquent, la durée de chaque battement va s‘aligner sur l‘axe des ordonnées. A la pointe de chaque battement apparaît le contour d‘une courbe. Le système biologique fluctue et montre un écart qui dépend de l‘âge; ainsi, les fluctuations laissent apparaître un contour irrégulier. Lorsque le système sympathique prédomine et la capacité de régulation est réduite, toutes les colonnes sont presque à la même hauteur et le contour de la courbe devient un trait presque horizontal. Le système de régulation se raidit. |
La Heart Rate Variability (HRV) est une excellente méthode pour juger de l‘état de la régulation biologique (de la régulation végétative). Elle est extrêmement simple en ce qui concerne l‘obtention d‘informations, on a juste besoin d‘un ECG, afin de disposer d‘intervalles cardiaques successifs qui seront analysés. Malgré une acquisition de données simple, la HRV permet d‘extraire des informations riches et variées à propos de l‘état de la régulation végétative et de l‘activité des différents niveaux de régulation
diagramme de dispersion: Aussi bien sur l‘axe des abscisses que sur celui des ordonnées, la durée de chaque battement est alignée, cela veut dire qu‘un battement va s‘inscrire sur l‘axe des abscisses, le suivant sur celui des ordonnées, le suivant de nouveau sur l‘axe des abscisses etc. Avec un bonne régulation de base, c‘est-à-dire avec des battements longs et différenciés, on voit apparaître un nuage de points de forme ellipsoïde. Une rigidité de la régulation et une prédominance sympathique donnent une longueur des battements presque identique. Le nuage de points se déplace en diagonal dans le coin gauche inférieur. La forme est circulaire et se concentre jusqu‘à ne former qu‘un seul point. ( Évaluation).
Qui prend la mesure de la variabilité de la fréquence cardiaque?
Jusqu’à présent seulement quelques cliniques privées et peu de cliniques conventionnelles proposent l’étude de la variabilité de la fréquence cardiaque Les appareils de mesure qui ont été utilisés ici ont été mis à notre disposition par différentes entreprises. Quelques exemples de cliniques pour ceux qui s’y intéressent : Uniklinikum Erlangen, Uniklinik Dresden ou New York University.